Ernie del disco
L'ernia del disco può essere distinta in base alla sede topografica, oppure in base alla fuoriuscita del nucleo:
- Ernia contenuta, quando la sporgenza del disco è in una piccola zona del canale vertebrale e l'anello non è del tutto rotto.
- Ernia protrusa, quando si ha lo spostamento, non totale, del nucleo che spezza le fibre dell'anulus e il legamento posteriore. Il nucleo rimane comunque legato al centro del disco.
- Ernia espulsa o migrata, quando l'anello è rotto e si ha una fuoriuscita di materiale discale nel canale vertebrale.
Sintomi
Questa patologia può essere anche sintomatica, nella maggior parte dei casi i sintomi che possono sorgere in caso di ernia del disco cervicale sono:
- dolore cervicale (fase iniziale irritativa)
- dolore alle braccia
- dolori precordiali e scapolari
- disturbi di sensibilità, motilità, trofismo e riflessi agli arti superiori e inferiori
- disturbi sessuali
- disturbi sfinterici
In caso di ernia del disco dorsale sono:
- dolore dorsale
- dolore intercostale
- disturbi di sensibilità, motilità e riflessi agli arti inferiori
- disturbi sessuali
- disturbi sfinterici
In caso di ernia del disco lombare sono:
- dolore lombare acuto associato a sciatalgia
- deficit neurologici, come la perdita di forza e sensibilità
- disturbi di sensibilità, motilità, trofismo e riflessi agli arti superiori e inferiori
- disturbi sessuali
- disturbi sfinterici
In caso si manifestassero alcuni di questi sintomi è opportuno recarsi dal medico.
Diagnosi
Per la definizione della diagnosi si prevede la TC o la RM per valutare le condizioni in cui si trovano i dischi intervertebrali e le strutture nervose (midollo e radici nervose). Inoltre si effettua l'elettromiografia che serve per determinare le condizioni delle radici nervose e dei nervi periferici.
Trattamento
Accertata la diagnosi di ernia del disco possono essere suggeriti i seguenti metodi di cura:
- riposo
- terapia fisica (massaggi e ultrasuoni)
- controllo del peso
- fisioterapia
- farmaci (antidolorifici, antinfiammatori e cortisonici)
- operazione chirurgica (microchirurgia) , nel caso in cui sia necessario riportare alla giusta posizione il disco e per correggere altre anomalie
Il trattamento può variare in base alle condizioni di salute del paziente e alla gravità del problema; inoltre è importante ricordare che l'ernia del disco può guarire, ma tende ad essere recidiva anche dopo un'operazione chirurgica.
Possibili trattamenti
Di seguito le tecniche di intervento che, a discrezione del medico, possono essere impiegate nel trattamento delle ernie del disco.